药师园地

如何开展门诊药物咨询 提高医疗质量

褚洪英
山东煤炭临沂温泉疗养院
 
摘要:开展门诊药物咨询,提高医疗质量是当今医药发展的必然趋势。首先这是改变旧的工作模式,增加新的服务理念的要求。其次,药师开展门诊药物咨询,有利于减少医患之间的矛盾,门诊,作为医院接触病人最多的部门之一,开展药物咨询,加强药师自身的药物咨询能力,用药指导能力,为更好地发挥药师的潜能,为患者服务,药师在接受咨询时,应注意自己的言行举止、工作态度、文化修养和服务艺术等。第三,开展门诊药物咨询,对特殊人群的用药应慎重。最后,开展门诊药物咨询,要及时与患者沟通,反馈药物信息。开展门诊药物咨询,才能发现问题,解决问题,大大减少了药事纷争和医疗事故,改善了医患关系,同时提高了药学技术人员的综合素质,提高了医院的医疗质量。
 
随着现代医药技术发展的日新月异,药品品种的增多,处方药与非处方药制度的建立,同时药品不良反应增加的趋势下,门诊作为医院的对外窗口,其服务质量的好坏,直接影响医院服务质量和声誉。因此开展门诊药物咨询,提高医疗质量是当今医药发展的必然趋势。
一、改变旧的工作模式,增加新的服务理念。
由于受传统重医轻药思想的影响,医院领导对药学工作的不重视,加上长期以来,药学专业人员的职能仅仅停留在药品的调剂、药品的供应等技术含量较低的工作上,而忽视了药师工作的技术内涵。特别是医院中有许多经验丰富的药师,他们能为患者提供全面的用药咨询和服务,对药品的质量严格把关,让患者得到正确的用药指导,提供质优的药品。加之现在执业药师制度的建立,必然为医院创造良好的经济效益和社会效益。只有如此,才能使医院新医改政策在激烈的市场竞争下利于不败之地。
二、药师开展门诊药物咨询,有利于减少医患之间的矛盾。
门诊,作为医院接触病人最多的部门之一,开展药物咨询,加强药师自身的药物咨询能力,用药指导能力,为更好地发挥药师的潜能,为患者服务,药师在接受咨询时,应注意自己的言行举止、工作态度、文化修养和服务艺术等。
1、工作态度。工作一定要认真,对病人要有同情心。疾病不但要用药物治疗,更需要我们在心理上对患者进行良好的疏导,特别是在药物咨询中,耐心地解说。不要以自己的情绪变化而影响工作,要始终如一,尽职尽责,体贴入微,消除患者的疑虑,增强患者战胜疾病的信心。
2、保密观念。在医院里,我们会经常看到一些患者走到药房咨询窗口前,欲言又止,特别是一些性病、结核病、乙肝、丙肝等传染病患者,这些患者在心理上和生理上都有很大的负担,感到很自卑,感觉难以启齿。这时药师更应该注意自己的言行举止,不可说一些流言恶语或者轻蔑之类的话语,使病人有被歧视的感觉。
3、加强责任心。病人就是我们的上帝。患者既然向我们药师咨询,是对我们药师工作的肯定。能够破解他们用药中的疑难,获得最正确的用药指导,这就要求药师在接受咨询时一定要对所购药品的规格、剂量、注意事项、不良反应做出明确的说明。如胃动力药多潘立酮、莫沙必利等应在饭前服用,而治疗胃痛、十二指肠溃疡的药物,如法莫替丁等则应在饭后服用,而对于乙肝疫苗、狂犬疫苗等生物制剂使用时应冷藏保存。
4、诚心面对。药师与患者的对话面对面。通过对患者的咨询,药师介绍用药知识,使患者主动接受药学教育,并使患者有强烈的参与意识,树立战胜疾病的信心,同时药师用自己丰富的药学知识、多年的实践经验、优质的服务,大大缩短了医患之间的距离,形成一种新型的亲密的医患关系。
三、开展门诊药物咨询,对特殊人群的用药应慎重。
1、随着人们知识水平和生活水平的提高,自我保健意识的增强,同时可选择药品种类的增多,特别是老人、儿童、孕妇,在进行用药咨询时,我们药师应慎之又慎。儿童用药剂量一定要准确。一般情况下,一岁以下为成人量四分之一,3—4岁为成人量的三分之一,7岁为为成人量的二分之一,7—15岁为为成人量的三分之二,15岁以上为成人量。而对于老年人,则因其肝肾等器官功能减退,用药后血药浓度偏高、半衰期延长,用药剂量和间隔都应该根据个体情况而进行调整。妊娠期、哺乳期妇女除应作剂量调整外,还应考虑药物对胎儿和婴儿的影响。
2、药师在进行药物咨询时,应特别注意说明书中的“慎用”。要求患者服药后,要细心观察,如有不适立即停药。“忌用”,说明患者在服药时可能有不良反应,但不能一概而论,应根据具体情况确定。“禁用”,是在用药中绝对禁止使用。
四、开展门诊药物咨询,要及时与患者沟通,反馈药物信息。
1、通过开展门诊药物咨询,不仅能解答患者、医生、护士用药中遇到的疑难问题,相互交流经验,而且能做到用药的安全、有效、经济。特别对病人反馈的信息,可通过医院药讯的方式,反馈给临床。如:活血止痛胶囊、伤科接骨片、三七伤等,对胃刺激性小,且对外伤、骨折病人疗效好,多用一些疗效确切、不良反应小的国家基本药物。从而杜绝了一些“进口药、高价药”才是好药的观点。
2、开展门诊药物咨询,可以通过各种方式。如窗口咨询,电话咨询,网上咨询等。建立医院的用药咨询系统,包括药物不良反应,药物效应,相互作用,注意事项等专业知识,健康有关产品的信息,指导并加速药学信息交流与共享,提高咨询中的服务质量。同时为全面了解医药发展动态提供一个快捷的平台。
总之,开展门诊药物咨询,才能发现问题,解决问题,大大减少了药事纷争和医疗事故,改善了医患关系,同时提高了药学技术人员的综合素质,提高了医院的医疗质量。
 

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